妇科白带检查白细胞是什么意思「妇科检查有白细胞是什么意思」
女性私处是一个有着五十多种微生物的环境,其中乳杆菌占据着重要作用,占比80%以上,守护着女性私处的健康与和谐。
然而女性受 *** 的微生态也是非常脆弱的,很多情况都能打破微生态平衡,比如生育损伤、手术、性生活、 *** 冲洗、大剂量抗生素的使用,口服避孕药、衰老、血糖高等。
因此 *** 炎本质上就是 *** 微生态失调。乳杆菌数量减少,致病菌和有害菌过度增殖。
因为 *** 炎有很多种,常见的比如细菌性、霉菌性(念珠菌)、滴虫性、;老年性等。不常见的比如阿米巴虫病、细胞溶解性 *** 炎等。所以治疗 *** 炎之前,做好检查,确定病因,才能对症下药,以提高治疗的效率。
白带常规检查:主要有白细胞、上皮细胞、滴虫、霉菌、清洁度等几项。
清洁度:Ⅰ ~Ⅱ度为正常,Ⅲ~Ⅳ度提示清洁度不佳,杂菌过多,乳杆菌过少。
上皮细胞:+++、++++都是正常的。如果是+、++,还或者-,都提示有炎症。
白细胞:+++ ~ ++++,提示有炎症,但是没有症状不用治疗
霉菌(念珠菌):阳性,表示有感染;阴性表示没有感染
滴虫:阳性表示有感染,阴性表示没有
上边的白带常规只是很初步的检查,因为简单,所以在临床上用了很多年。但是总体来说不够精确,特别是白细胞增高时,不能准确判断是否有感染,而且也不能区分是哪种感染。
现在很多医院提供更精准的 *** 微生态检测:
常见指标如下:
1. 过氧化氢:阳性代表乳杆菌产生的过氧化氢浓度降低, *** 内乳杆菌数量减少;阴性就是正常的
2. 白细胞酯酶: *** 内有炎症时,白细胞会释放白细胞酯酶,白细胞酯酶增高,化验单上就标注阳性。
3. 唾液酸酐酶:这个阳性表示厌氧菌感染,是细菌性 *** 炎的指标。
4. 凝固酶、葡萄糖醛酸苷酶:这个阳性表示是需氧菌性 *** 炎。
5. pH值:正常是≤4.5 。>4.5提示乳杆菌不足
6. 线索细胞:线索细胞阳性是细菌性 *** 炎的指标。
1、霉菌性 *** 炎(VVC):
主要症状是外用红肿,瘙痒,豆腐渣样白带。
因为霉菌(念珠菌)是条件致病菌,而且霉菌本身耐酸。传统的治疗方案会提高Ph来杀死念珠菌。但是这个过程也会降低乳杆菌数量,从而容易演变成细菌性 *** 炎。
所以已经逐步淘汰了碱性洗液的办法。而是用乳酸制剂把pH值降到4一下,以降低念珠菌在 *** 上皮的黏着度。另外,克霉唑和乳酸又协同作用,一起用药可以让克霉唑的局部浓度增加四倍,6-18小时灭杀99.8%的真菌。
2. 需氧菌性 *** 炎(AV):
需氧细菌常包括 B 群链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和肠球菌,特点是有大量臭味(非鱼腥味)的黄色 *** 分泌物、瘙痒、 *** 困难、 *** 粘膜发红、严重散在出血点或溃疡。经常被误诊为细菌性的 *** 炎(BV).
含有卡那霉素或者克林霉素的 *** 栓剂对非妊娠期女性有效。此外,局部应用益生菌可以恢复 *** 正常菌群,减少 AV 的复发。相对于甲硝哒唑,克林霉素 *** 栓剂和益生菌对于孕妇来说可能是更好的选择。
3. 细菌性 *** 炎(BV):
常见比如加德纳菌、各种厌氧菌、支原体感染等引起的,是因为乳酸杆菌占比下降后,乳酸浓度降低, *** 分泌物pH值增高,随之而来的各种其他厌氧细菌快速增长后带来的大量代谢产物。
有10%-40%是无临床症状的,典型的临床表现为,分泌物增多,呈现灰白色,稀薄,有鱼腥味、可能有点瘙痒或者灼烧感。
常用药物比如甲硝唑、奥硝唑、硝呋太尔制霉素等。但是用药后容易引起念珠菌感染。所以要注意用乳杆菌制剂帮助恢复微生态平衡。
4. 滴虫性 *** 炎(TV):
*** 毛滴虫感染引起的,主要症状为外阴灼热痛、瘙痒, *** 分泌物呈稀脓性或泡沫状。
常用药物比如甲硝唑栓、双唑泰栓、替硝唑 *** 泡腾片,一般是口服和外用同时进行,而且夫妻同治。用药上最好配合1%乳酸液冲洗 *** ,或者直接用乳酸杆菌 *** 制剂。
如何避免 *** 炎的反复发作*** 炎和感冒一样常见,但是如果你好了又频繁复发,一年发作四次以上,就不太正常了。最好能用乳酸杆菌制剂来帮助恢复 *** 的微生态平衡,提高自洁自愈能力,才能从根本上解决问题。
乳酸杆菌制剂目前医生推荐得比较多的是EVA益生菌凝胶,这个产品同时含有乳酸和乳杆菌,降低pH的同时补充乳杆菌,而且不含药物成分和防腐剂,安全性和有效性都比较高。
除了用药治疗,生活中要注意夫妻双方做好清洁,但是又要避免用各种洗液灌洗 *** 等高危的行为。饮食清淡,避免辛辣 *** 食物,少吃海鲜和甜食,勤换贴身衣物,保持作息规律及适当运动。